survenir en raison de déficiences génétiques pour le métabolisme des
médicaments qui peuvent entraîner de graves effets secondaires suite a
des traitements aux médicaments psychotropes :
étude clinique sur l’augmentation de la prévalence des déficiences de
métabolisme des médicaments chez les patients atteints de graves
effets secondaires suite a traitement psychotropes :
En français :
| Folia Pharmacotherapeutica Août 1999 |
http://www.cbip.be/Folia/1999/F26F08A.cfm
Le polymorphisme génétique du cytochrome P450 2D6 : le Bon, l’Ultrarapide, l’Intermédiaire et le Lent
Le cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) participe au métabolisme oxydatif de 25% des médicaments couramment prescrits (antidépresseurs, neuroleptiques, opiacés faibles, antiarythmiques), et possède un polymorphisme génétique marqué (près de 80 allèles décrits) ainsi qu’une variabilité interethnique. Les métaboliseurs lents (5 à 10% de la population caucasienne à l’activité enzymatique absente) et à l’opposé les métaboliseurs ultrarapides (1-10% de la population caucasienne, activité enzymatique augmentée) peuvent être sujets à des effets indésirables plus marqués ou à une inefficacité thérapeutique, selon que le médicament doive être activé ou non pour être efficace. Les métaboliseurs intermédiaires (10-15%) ont une activité enzymatique déficiente comparée aux bons métaboliseurs (65-80%). Le phénotypage et le génotypage, en permettant d’identifier les patients à risque, nous offrent des outils pour une prescription médicamenteuse individualisée plus efficace et plus sûre.
métabolisme-pharmacogénétique
Effets secondaires médicamenteux
superieur a 100 000 morts par an, 4 eme cause de décès au états unis.
2,2 millions de réaction sévéres/année
http://pharmacoclin.hug-ge.ch/formation/YD270309.pdf
Méthodes de détermination du phénotype et du génotype
http://www.john-libbey-eurotext.fr/fr/revues/bio_rech/abc/e-docs/00/04/04/ED/article.md
Friday, July 24, 2009 Vendredi, Juillet 24, 2009
DNA Drug Sensitivity Testing Sensibilité ADN Drug Testing
From: fiddaman De: Fiddaman
Subject: DNA Drug Sensitivity Testing Objet: Sensibilité ADN Drug Testing
Chers tous,
Je suis sûr que vous êtes tous conscients du fait que des facteurs cliniques tels que l’âge, le sexe, le poids, la santé générale et la fonction hépatique peut modifier une réponse du patient à des médicaments, les facteurs génétiques étant le plus important.
Pour les 4 dernières années, j’ai été en désaccord avec la médecine de soins de santé et de l’Agence de réglementation de produits [MHRA] concernant la sécurité et l’efficacité de Selective Serotonin Re-Uptake Inhibitors [ISRS], en particulier la sécurité de manière à retirer ou conique de ces médicaments.
Il semble que les ISRS sont les plus largement en ce qui concerne les médicaments aux effets indésirables des médicaments [ADR]. Il semble également que très peu a été fait sur ce problème, mis à part assez récemment où les membres de la MHRA ont commencé à correspondre avec le British National Formulary [BNF] [1]
Il est largement estimé que la MHRA Carton Jaune, système actuel de déclaration est tout à fait erroné et que le nombre réel de SSRI ADR est beaucoup plus élevé que ce que le système identifie Carton Jaune – certains suggèrent que toute carte jaune ADR pourrait être multiplié par 10 pour obtenir un chiffre précis du problème.
Il y a certainement une solution possible pour aider les patients souffrant d’ISRS de toxicité / syndrôme de sevrage / de la dépendance qui semble avoir été largement ignoré par le NHS / MHRA.
Je suppose que vous êtes tous conscients de l’ADN, tests de sensibilité des drogues ? En outre, je présume que vous êtes tous conscients du fait que d’un simple examen des patients déficients en CYP2D6 pourrait mettre toute la souffrance du patient et éventuellement de réduire l’ADR?
CYP2D6 agit sur un quart de tous les médicaments d’ordonnance, y compris les ISRS et les antidépresseurs tricylic (TCA). Environ 10% de la population a une action lente, la forme de cette enzyme et 7% un super-forme à action rapide. Trente-cinq pour cent sont porteurs d’un non-2D6 allèle fonctionnel, en particulier l’élévation du risque de ces effets indésirables quand les individus prennent plusieurs médicaments. Les médicaments qui sont métabolise par CYP2D6 comprennent le Prozac, Zoloft, Paxil, Effexor, 4 les plus populaires ISRS / SNRI prescrits par les médecins.
Je ne comprends très bien que l’écran à chaque patient de ce déficit serait le coût de la NHS une énorme somme d’argent mais je pense que ce serait l’argent bien dépensé:
A l’heure de travail pour les effets secondaires débilitants causés par ces médicaments.
B, A énormes économies d’argent de médicaments financé par le système de prestations dans le Royaume-Uni.
C, de mettre un terme à la souffrance inutile des patients. Les souffrances inutiles comprend toxiques intoxication, les symptômes débilitants, la perte financière en raison du temps de travail et d’idées de suicide.
Dans cet esprit, je souhaite à tous de vous inclure dans cet e-mail à envisager de mettre un test ADN sur la sensibilité aux drogues et de mettre de côté la bureaucratie et les facteurs financiers . Il s’agit de personnes, il s’agit d’une lacune qui ne peut pas être vu en parlant, il s’agit de personnes qui ont confiance en leur médecin et de la confiance dans les sociétés pharmaceutiques qui fabriquent les médicaments qu’ils prennent. Vous savez tous que cette lacune existe, vous le savez tous, il y a une solution.
You are Vous êtes tous responsables de la protection de la sécurité du patient et vous avez tous le devoir de protéger les patients.
Je voudrais tous vous à répondre à ce mail. Je ne veux pas qu’il soit transmis à la ministre de la Santé, qui à son tour, ou bien couper et coller à partir de la MHRA NHS ou site web Groupe de travail d’experts Discussions et al.
Je porte à votre attention et pour le bien de l’humanité, je veux que vous tous à faire quelque chose. Je pense que d’ignorer une telle solution évidente est une atteinte fondamentale aux droits de l’homme
Antidepresseurs : le professeur peter Gotzsche "recommande d’arrêter l’utilisation de tous les médicaments antidépresseurs" 